На какой зуб уже нельзя ставить коронку?

Коронка противопоказана при обширной резорбции корня (более 50% длины), непроходимых облитерированных каналах, внутренней воспалительной резорбции, вертикальных переломах корня, анкилозе и периодонтите средней-тяжёлой степени с потерей костной ткани более половины корня. Также противопоказана коронка при диагностированной апикальной деструкции с кистозными новообразованиями. Такие зубы требуют удаления и альтернативного лечения. Если всё-таки возвожность поставить коронку есть, мы рекомендуем к установке коронки из диоксида циркония: https://mysmile.by/uslugi/protezirovanie/cirkonievie-koronki/.

Перед изготовлением коронки необходимо провести комплексную диагностику. Основной критерий — опоясывающая костная поддержка не менее 4 мм апикально от планируемого маржина коронки. Если костная резорбция превышает 1/2 длины корня, прогноз неблагоприятный. Эндодонтически обработанный зуб может служить опорой коронки при условии: (1) герметичной обтурации системы корневых каналов (отсутствие апикальной рентгенпрозрачности), (2) корней, сохраняющих минимум 8 мм апикальной длины для ретенции, (3) отсутствия гранулёмы или кисты. Протезируемость оценивают по остаточному цементу и размерам коронковой части — минимум 3 мм окклюзо-цервикального измерения. В ретроспективных исследованиях установлено, что зубы с предыдущей эндодонтической травмой (разреживание каналов, перфорация) показывают повышенный риск последующей резорбции при ортодонтическом движении, что требует осторожности при нагружении.